Психологические медиаторы социальных неравенств в здоровье: «Уверенность в себе» в Европе и России

doi:10.19181/socjour.2018.24.4.6096

DOI: https://doi.org/10.19181/socjour.2018.24.4.6096

Нина Львовна Русинова Социологический институт — филиал Федерального научно-исследовательского социологического центра nrusinova@gmail.com
Elibrary Author_id 129728
Вячеслав Владимирович Сафронов Социологический институт — филиал Федерального научно-исследовательского социологического центра vsafronov@list.ru
Elibrary Author_id 77401

Выражение признательности

Работа выполнена при поддержке РФФИпроект «Социальные неравенства в здоровье и персональные психологические ресурсыисследование взаимосвязи в России и странах Европы методами многоуровневого моделирования»рук. Н.Л. Русинова (грант № 18-013-00064).

Для цитирования

Русинова Н. Л., Сафронов В. В. Психологические медиаторы социальных неравенств в здоровье: «Уверенность в себе» в Европе и России // Социологический журнал. 2018. Том 24. № 4. С. 30-53. DOI: https://doi.org/10.19181/socjour.2018.24.4.6096

Аннотация

Исследование посвящено проблеме психологической медиации социального структурирования здоровья. Согласно теоретическим представлениям, не получившим пока убедительного обоснования, снижение социального статуса индивида сопровождается утратой психологических черт, необходимых для преодоления трудностей жизни и вызываемых ими стрессов, что и сказывается на ухудшении здоровья в нижних общественных слоях. Проверка этого положения осуществлялась при обращении к данным Европейского социального исследования — репрезентативных опросов населения 27 стран, проведенных в 2012–2013 годы. Изучение непрямых психологических эффектов продемонстрировало, что во многих из этих стран такое свойство, как уверенность человека в собственных силах, действительно выступает медиатором социального структурирования здоровья, особенно отчетливо — во многих посткоммунистических обществах, тогда как в наиболее развитых западных странах посреднические эффекты оказались слабыми или полностью отсутствовали. Двухуровневый анализ выраженности психологической медиации в зависимости от факторов экономического благосостояния стран, развития социального государства и культурного своеобразия, не поддерживая предположения о важности индивидуалистической культуры для проявления медиации, убедительно свидетельствует, что она связана с социально-экономическим контекстом. В странах с сильной экономикой и социальным государством распределение психологических ресурсов слабо связано с социальной структурой — относительное благополучие нижних общественных страт вследствие развитой системы государственных социальных гарантий позволяет многим их представителям сохранять самоуважение и оптимизм. Психологические ресурсы, распределение которых не отражает однозначно социальную стратификацию, теряют роль медиатора. В менее развитой части Европы, где нижним слоям не приходится рассчитывать на серьезную помощь со стороны государства, тяготы жизни и порождаемые ими стрессы ведут к потере людьми веры в себя и возможность перемен к лучшему, а психологические ресурсы выступают медиатором социального структурирования здоровья.

Ключевые слова:

социальные неравенства в здоровье, психологические ресурсы, уверенность в себе, посреднические эффекты, сравнительное исследование, двухуровневый регрессионный анализ, страны Европы

Биографии авторов

Нина Львовна Русинова, Социологический институт — филиал Федерального научно-исследовательского социологического центра

кандидат экономических наук, заведующая сектором социологии здоровья

Вячеслав Владимирович Сафронов, Социологический институт — филиал Федерального научно-исследовательского социологического центра

старший научный сотрудник

Литература

Adler N.E., Boyce T., Chesney M.A., et al. Socioeconomic status and health: The challenge of the gradient // Amer-ican Psychologist. 1994. Vol. 49. Iss. 1. P. 15–24. DOI: 10.1037/0003-066X.49.1.15

Adler N.E., Snibbe A.C. The role of psychosocial processes in explaining the gradient between socioeconomic sta-tus and health // Current Directions in Psychological Science. 2003. Vol. 12. Iss. 4. P. 119–123. DOI: 10.1111/1467-8721.01245

Bobak M., Pikhart H., Rose R., Hertzman C., Marmot M. Socioeconomic factors, material inequalities, and per-ceived control in self-rated health: cross-sectional data from seven post-communist countries // Social Science & Medicine. 2000. Vol. 51. Iss. 9. P. 1343–1350. DOI: 10.1016/S0277-9536(00)00096-4

Bosma H., Jaarsveld C.H.M. van, Tuinstra J., et al. Low control beliefs, classical coronary risk factors, and socio-economic differences in heart disease in older persons // Social Science & Medicine. 2005. Vol. 60. Iss. 4. P. 737–45. DOI: 10.1016/j.socscimed.2004.06.018

Bosma H., Mheen H.D. van de, Mackenbach J.P. Social class in childhood and general adult health in adulthood: a questionnaire study of contribution of psychological attributes // British Medical Journal. 1999. Vol. 318. No. 7175. P. 18–22. Accessed 29.06.2018. URL: .

Bosma H., Schrijvers C., Mackenbach J.P. Socioeconomic inequalities in mortality and importance of perceived control: Cohort study // British Medical Journal. 1999. Vol 319. No. 7223. P. 1469–1470. Accessed 29.06.2018. URL: .

Chipperfield J.G., Campbell D.W., Perry R.P. Stability in perceived control implications for health among very old community-dwelling adults // Journal of Aging and Health. 2004. Vol. 16. Iss. 1. P. 116–147. DOI: 10.1177/0898264303260447

Cohen S., Alper C.M., Doyle W.J., et al.Objective and subjective socioeconomic status and susceptibility to the common cold // Health Psychology. 2008. Vol. 27. Iss. 2. P. 268–274. DOI: 10.1037/0278-6133.27.2.268

ESS Round 6: European Social Survey Round 6 Data. Data file edition 2.3. NSD — Norwegian Centre for Re-search Data, Norway — Data Archive and distributor of ESS data for ESS ERIC, 2012. Accessed: 23.06.2018. URL: .

Festin K, Thomas K., Ekberg J., Kristenson M. Choice of measure matters: A study of the relationship between socioeconomic status and psychosocial resources in a middle-aged normal population // PLoS ONE. 2017. Vol. 12. Iss. 8. DOI:10.1371/journal.pone.0178929

Finkelstein D.M, Kubzansky L.D, Capitman J., Goodman E. Socioeconomic differences in adolescent stress: the role of psychological resources // Journal of Adolescent Health. 2007. Vol. 40. Iss. 2. P. 127–134. DOI:10.1016/j.jadohealth.2006.10.006

Gallo L.C., Matthews K.A. Understanding the association between socioeconomic status and physical health: Do negative emotions play a role? // Psychological Bulletin. 2003. Vol. 129. Iss. 1. P. 10–51. DOI: 10.1037/0033-2909.129.1.10

Gallo L.C., Monteros K.E. de los, Ferent V. et al. Education, psychosocial resources, and metabolic syndrome var-iables in Latinas // Annals of Behavioral Medicine. 2007. Vol. 34. No. 1. P. 14–25. DOI: 10.1007/BF02879917

Ganzeboom H.B.G., Treiman D.J. International Stratification and Mobility File: Conversion Tools. Amsterdam: Department of Social Research Methodology, 2010. Accessed 23.06.2018. URL: .

Hayes A.F. Introduction to Mediation, Moderation, and Conditional Process Analysis: A Regression-Based Ap-proach. New York and London: The Guilford Press, 2013. — 507 p.

Heinonen K., Räikkönen K., Matthews K.A, et al. Socioeconomic status in childhood and adulthood: associations with dispositional optimism and pessimism over a 21-year follow-up // Journal of Personality. 2006. Vol. 74. Iss. 4. P. 1111–1126. DOI: 10.1111/j.1467-6494.2006.00404.x

Hofstede G., Hofstede G.J., Minkov M. Cultures and Organizations: Software of the Mind: Intercultural Coopera-tion and Its Importance for Survival. New York: McGraw-Hill, 2010. — 576 p.

Huisman M., Read S., Towriss C.A., Deeg D.J.H., Grundy E. Socioeconomic inequalities in mortality rates in old age in the World Health Organization Europe region // Epidemiologic Reviews. 2013. Vol. 35. Iss. 1. P. 84–97. DOI: 10.1093/epirev/mxs010

Huppert F., Marks N., Michaelson J., Vázquez C., Vittersø J. European Social Survey Round 6 Module on Personal and Social Wellbeing — Final Module in Template. London: Centre for Comparative Social Surveys, City Univer-sity London, 2013. Accessed 29.05.2018. URL: .

Infurna F.J., Gerstorf D., Zarit S.H. Examining dynamic links between perceived control and health: Longitudinal evidence for differential effects in midlife and old age // Developmental Psychology. 2011. Vol. 47. No. 1. P. 9–18. DOI: 10.1037/a0021022

International Labour Office. International Standard Classification of Occupations: ISCO 08. Vol. I. Geneva: ILO, 2012. — 433 p. [См. также URL: . Дата обращения 23.06.2018.]

Kan Ch., Kawakami N., Karasawa M., et al. Psychological resources as mediators of the association between so-cial class and health: Comparative findings from Japan and the USA // International Journal of Behavioral Medi-cine. 2014. Vol. 21. Iss. 1. P. 53–65. DOI:10.1007/s12529-012-9249-y

Lachman M.E., Agrigoroaei S. Promoting functional health in midlife and old age: Long-term protective effects of control beliefs, social support, and physical exercise // PLoS ONE. 2010. Vol. 5. Iss. 10. DOI:10.1371/journal.pone.0013297

Lachman M.E., Weaver S.L. The sense of control as a moderator of social class differences in health and well-being // Journal of Personality and Social Psychology. 1998. Vol. 74. Iss. 3. P. 763–773. DOI: 10.1037/0022-3514.74.3.763

Lundgren O., Garvin P., Jonasson L., Andersson G., Kristenson M. Psychological resources are associated with reduced incidence of coronary heart disease. An 8-year follow-up of a community-based Swedish sample // Inter-national Journal of Behavioral Medicine. 2015. Vol. 22. Iss. 1. P. 77–84. DOI: 10.1007/s12529-014-9387-5

Mackenbach J.P. The persistence of health inequalities in modern welfare states: the explanation of a paradox // Social Science and Medicine. 2012. Vol. 75. Iss. 4. P. 761–769. DOI:10.1016/j.socscimed.2012.02.031

Mackenbach J.P., Stirbu I., Roskam A.J.R., et al. Socioeconomic inequalities in health in 22 European countries // New England Journal of Medicine. 2008. Vol. 358. No. 23. P. 2468–2481. DOI: 10.1056/NEJMsa0707519

Marmot M.G. The status syndrome. How social standing affects our health and longevity. New York: Henry Holt & Company, 2004. — 336 p.

Marmot M.G., et al.Contribution of Psychosocial Factors to Socioeconomic Differences in Health // Milbank Quar-terly. 1998. Vol. 76. Iss. 3. P. 403 448. DOI: 10.1111/1468-0009.00097

Marmot M., Ryff C.D., Bumpass L.L., Shipley M., Marks N.F. Social inequalities in health: Next questions and con-verging evidence // Social Science and Medicine.1997. Vol. 44. Iss. 6. P. 901–910. DOI: 10.1016/S0277-9536(96)00194-3

Matthews K.A., Gallo L.C., Taylor S.E. Are psychosocial factors mediators of socioeconomic status and health connections? A progress report and blueprint for the future // Annals of the New York Academy of Sciences. 2010. Vol. 1186. Iss. 1. P. 146–173. DOI: 10.1111/j.1749-6632.2009.05332.x

Matthews K.A., Raikkonen K., Gallo L., Kuller L.H. Association between socioeconomic status and metabolic syn-drome in women: Testing the reserve capacity model // Health Psychology. 2008. Vol 27. Iss. 5. P. 576–583. DOI: 10.1037/0278-6133.27.5.576

O’Donnell K., Brydon L., Wright C.E., Steptoe A. Self esteem levels and cardiovascular and inflammatory re-sponses to acute stress // Brain, Behavior, and Immunity. 2008. Vol. 22. Iss. 8. P. 1241–1247. DOI: 10.1016/j.bbi.2008.06.012

Rasmussen H.N., Scheier M.F., Greenhouse J.B. Optimism and physical health: A meta-analytic review // Annals of Behavioral Medicine. 2009. Vol. 37. No. 3. P. 239–256. DOI:10.1007/s12160-009-9111-x

Robb K.A., Simon A.E., Wardle J. Socioeconomic disparities in optimism and pessimism // International Journal of Behavioral Medicine. 2009. Vol. 16. Iss. 4. P. 331–338. DOI 10.1007/s12529-008-9018-0

Rockwood N.J. Advancing the Formulation and Testing of Multilevel Mediation and Moderated Mediation Mod-els. A Thesis Presented in Partial Fulfillment of the Requirements for the Degree Master of Arts in the Graduate School of The Ohio State University, 2017. Accessed 29.05.2018. URL: .

Rodin J. Timko C., Harris S. The construct of control: biological and psychosocial correlates // Annual Review of Gerontology and Geriatrics. 1985. Vol. 5. P. 3–55.

Roepke S.K., Grant I. Toward a more complete understanding of the effects of personal mastery on cardiometa-bolic health // Health Psychology. 2011. Vol. 30. Iss. 5. P. 615–632. DOI: 10.1037/a0023480

Ross C.E., Mirowsky J. Social structure and psychological functioning: Distress, perceived control and trust // Handbook of social psychology / Ed. by J. De Lamater. New York: Kluwer-Plenum Press, 2003. P. 411–450.

Schnittker J. Psychological factors as mechanisms for socioeconomic disparities in health: a critical appraisal of four common factors // Social Biology. 2004. Vol. 51. Iss. 1/2. P. 1–23. DOI: 10.1080/19485565.2004.9989080

Schönfeld P., Brailovskaia J., Bieda A., Zhang X.C., Margraf J. The effects of daily stress on positive and negative mental health: Mediation through self-efficacy // International Journal of Clinical and Health Psychology. 2016. Vol. 16. No. 1. P. 1 10. DOI: 10.1016/j.ijchp.2015.08.005

Seeman M., Lewis S. Powerlessness, health and mortality: a longitudinal study of older men and mature women // Social Science and Medicine. 1995. Vol. 4l. Iss. 4. P. 5l7 525.

Stamatakis K.A., Lynch J., Everson S.A., et al. Self-esteem and Mortality: Prospective Evidence from a Population-based Study // Annals of Epidemiology. 2004. Vol. 14. Iss. 1. P. 58 65. DOI: 10.1016/S1047-2797(03)00078-4

Steptoe A., Tsuda A., Tanaka J., Wardle J. Depressive symptoms, socio-economic background, sense of control, and cultural factors in university students from 23 Countries // International Journal of Behavioral Medicine. 2007. Vol. 14. Iss. 2. P. 97–107. DOI: 10.1007/BF03004175

Surtees P.G., Wainwright N.W.J., Luben R., et al. Mastery is associated with cardiovascular disease mortality in men and women at apparently low risk // Health Psychology. 2010. Vol. 29. Iss. 4. P. 412–420. DOI: 10.1037/a0019432

Surtees P.G., Wainwright N.W.J., Luben R., et al. Mastery, sense of coherence, and mortality: evidence of inde-pendent associations from the EPIC-Norfolk Prospective Cohort Study // Health Psychology. 2006. Vol. 25. Iss. 1. P. 102 110. DOI: 10.1037/0278-6133.25.1.102

Takakura M., Sakihara S. Psychosocial correlates of depressive symptoms among Japanese high school students // Journal of Adolescent Health. 2001. Vol. 28. Iss. 1. P. 82–89. DOI: 10.1016/S1054-139X(00)00144-0

Taylor S.E., Kemeny M.E., Reed G.M. Psychological resources, positive illusions, and health // American Psycholo-gist. 2000. Vol. 55. Iss. 1. P. 99–109. DOI: 10. I037//0003-066X.55.1.99

Taylor S.E., Seeman T.E. Psychosocial resources and the SES–health relationship // Annals of the New York Acad-emy of Sciences. 1999. Vol. 896. Iss. 1. P. 210–225. DOI: 10.1111/j.1749-6632.1999.tb08117.x

Twenge J.M., Campbell W.K. Self-esteem and socioeconomic status: A meta-analytic review // Personality and Social Psychology Review. 2002. Vol. 6. Iss. 1. P. 59 71. DOI: 10.1207/S15327957PSPR0601_3